Final Fight: Streetwise é um jogo de ação com foco nos combates corpo-a-corpo. Seguindo os games do gênero e a própria história do clássico, o tema é sobre brigas de gangues e vinganças pessoais, feitas invariavelmente com os próprios punhos. O toque de modernidade fica com a representação de um ambiente degradante, um típico gueto, além elementos de exploração. O estilo é bem similar a Beatdown: Fists of Vengeance, da mesma companhia, só que mais simples. Alguns dos problemas também são os mesmos.
O protagonista atende pelo nome de Kyle, irmão de Cody, que é um dos astros do primeiro Final Fight, mas, em seguida, caiu em desgraça. Foi preso – como se vê em Street Fighter Alpha 3 – e, agora, está em liberdade condicional. Kyle herdou o sangue guerreiro do irmão e passa a vida em lutas de arena. Mas agora o irmão mais velho está em apuros e Kyle precisa enfrentar algumas das mais perigosas gangues de Metro City para salvá-lo.
